男性，65岁，劳力性心绞痛多年，服用硝酸酯类药物，病情稳定。1个月来胸痛发作频繁，多在午睡或夜间入睡后发生，硝酸甘油效果不佳，起床站立后可缓解。既往有胆石症但无发作。

患者近来的胸痛发作，除应考虑冠心病心绞痛外，重点应排除下列哪种疾患（）。

A.胆心综合征

B.食管裂孔疝

C.慢性胰腺炎

D.消化性溃疡病

E.肺栓塞