女，45岁，右上腹部隐痛不适、纳差、厌油腻10余年，曾多次做胆囊造影不显影，首先应考虑为（）

A．颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征 

B．颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木 

C．颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现Horner综合征 

D．颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒 

E．颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感