25岁初产妇，妊娠23周，但是下腹膨隆不明显，宫底高度在脐耻之间，尚未自觉有胎动。否认腹痛病史，否认 * * 流血史。若患者因经济原因，未作任何处理坚决离院，2日后因下腹阵发性疼痛10小时， * * 大量流血不止急诊就诊。查体：贫血貌，皮肤黏膜处多处淤点、淤斑。宫缩20秒/5～10分钟，BP64/40mmHg，P120次／分。可能的原因是（）

A.胎盘早剥

B.羊水栓塞

C.弥散性血管内凝血

D.子宫破裂

E.特发性血小板减少性紫癜

换热器的强化传热中，最有效的途径是增大总传热系数K，如何增大K 值？