患者，男性，47岁，进行性行走不稳，踏棉花感1个月入院，有胃大部切除病史。查体：双下肢震动觉、位置觉减退，双下肢肌力4级

首先考虑的诊断（）

A.脊髓亚急性联合变性

B.脊髓压迫症

C.急性脊髓炎

D.脊柱结核

E.颈椎病

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