女性，43岁，间断咳嗽，咳痰，咯血10年，发热伴咯血1天，量约200ml。查体右下肺少量湿性啰音，HR90次/分，未闻及杂音。胸片示右下肺少许斑片状阴影。

为明确诊断，应首先考虑的检查是（）。

A.纤维支气管镜检查

B.痰涂片找抗酸杆菌

C.肺通气灌注扫描

D.胸部高分辨CT

E.支气管碘油造影