女性，40岁。心悸气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电PtfV．异常，双峰P，右心室肥大。

该患者诊断为（）

A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄

B.风湿性心脏病，二尖狭窄并主动脉瓣关闭不全

C.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全

D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄

E.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

基因工程操作的基本步骤？