问题
单项选择题
关于胸腔积液,下列哪项不恰当
A.积液量小于500ml可有X线表现
B.积液量在300~500ml时可无临床症状
C.CT检查对提示积液性质无效
D.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
E.X线胸片可不表现为弧形向上的积液影
答案
参考答案:C
解析:[解题思路] 关于胸腔积液,当积液量少于 300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,故选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300~500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影,故选项B和E所述正确。采用 CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,故选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。[命题规律] 考察“胸腔积液的临床表现”。必须掌握。