问题
单项选择题
窦性心律的心电图表现必须具备
A.各导联均可见P波,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、 V5、V6导联应直立,在aVR导联应倒置,P-R间期应≥0.12s
B.各导联均可见P波,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联应倒置,在aVR导联应直立,P-R间期 <0.12s
C.各导联均可见P波,在Ⅰ、aVL导联倒置, aVR导联直立,P-R间期≤0.12s
D.各导联可见倒置P波,P-R间期≥0.12s
E.各导联P波消失,R-R间期正常、相等
答案
参考答案:A
解析:[解题思路] 窦房结是心脏正常窦性节律的起搏点,冲动在窦房结形成后,先传至右心房,然后经房间束传入左心房。由于心房除极波(P波)的除极瞬间综合向量总是自右上向左下方向扩展,因此在其除极开始处(右上)放置电极(aVR导联)其P波方向总是向下的(倒置),在其除极方向处(左下)放置一电极(Ⅰ、Ⅱ、aVF导联),其P波方向总是向上的(直立);窦房结发出的冲动经心房传至房室交界区,再经希氏束、束支、浦肯野纤维至心室肌,完成一次心动周期,由心房传至心室,最快传递速度须在 0.12s及以上;故P-R间期应≥0.12s。[命题规律] 考察“窦性心律心电图特征”。必须掌握。