多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是（）。

A.口服螺内酯

B.口服钙离子拮抗剂

C.手术治疗

D.口服氨苯蝶啶

E.口服阿米洛利

患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是（）

A.反应性关节炎

B.类风湿关节炎

C.银屑病关节炎

D.痛风

E.骨关节炎