男性，18岁。右侧呼吸运动减弱，语颤消失，右下叩诊实音，实音区上方闻及支气管呼吸音。首先应考虑为 ( )

A．支气管哮喘

B．大叶性肺炎

C．肺不张

D．胸腔积液

E．支气管肺癌