参考答案：E

解析：[考点] 类风湿性关节炎[分析] 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是关节痛，是主要累及小关节尤其是手关节的对称性多关节炎，基本病理改变是滑膜炎，可累及颞颌关节、肩关节、髋关节、颈椎的可动小关节等特殊关节。风湿性关节炎的特点为四肢大关节游走性肿痛。