男性，64岁，无任何诱因突感上腹剧烈疼痛，持续1小时不缓解，伴恶心、呕吐，急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 ST段弓背向上抬高。其原因可能是

A．胃痉挛

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．急性下壁心肌梗死

E．急性前壁心肌梗死