女性患者，30岁，因四肢皮肤反复出现紫斑已1年余住院。查体：肝脾未触及。试验室检查：血红蛋白110g／L，血白细胞5．O乘以十的九次方／L，血小板63乘以十的九次方/L，血块收缩不良，出血时间（DukE法）4分。

患者的紫斑考虑最可能的原因是（）

A.血管性疾病所至

B.血小板性疾病所至

C.凝血障碍疾病所至

D.其他疾病引起

E.遗传因素

后“茶馆式”教学发展成三个“不”？