女性，50岁，临床以黄疸就诊，CT显示胆囊增大，内有结石，胆总管扩张，在胰头段略细而突然中断，增强扫描见胆总管下段壁明显增厚且有强化，应考虑：

A．急性胆囊炎

B．胆总管结石

C．硬化性胆管炎

D．胆总管下段癌

E．以上都不是