问题
单项选择题
女性,30岁,腰痛、尿频、尿急,血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10个/HP,白细胞15~20个/HP。肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,最可能诊断是
A.慢性肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.肾结核
D.多囊肾
E.肾盂积液
答案
参考答案:B
解析:[解题思路] 该中年女性病人有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛,化验尿常规发现有尿蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞,因此肯定属尿路感染,而肾盂造影发现右肾缩小,肾盏扩张,肾脏影像学的改变是诊断慢性肾盂肾炎的重要依据,所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。[命题规律] 考察“肾盂肾炎的诊断”。必须掌握。