男，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9oC，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。

首先考虑的诊断是

A．十二指肠 * * 肿瘤

B．消化性溃疡并穿孔

C．急性肝脓肿

D．重症急性胰腺炎

E．急性梗阻化脓性胆囊炎

清代训诂学家采用了比较科学的方法，这就是（）和综合比较法，因而大大地超越了前人。