男性，60 岁，因排便习惯改变及排便不畅1 个月，于某院行纤维结肠镜检查，医生于进镜困难时，稍微用力后感到阻力明显降低，病人突然感到剧烈腹痛，检查被迫中止。此时发生的问题最可能是（）

A．肠内出血

B．肠道肿瘤细胞在肠腔内种植

C．肛裂复发

D．肠壁穿孔

E．内痔出血