26岁孕妇，孕24周，3天前始自觉子宫迅速增大，呼吸困难，不能平卧，腹软，下肢水肿。腹部检查扪不到胎儿，听不到胎心。

确诊的首选检查是（）

A．羊膜囊造影

B．取血测AFP

C．腹部平片

D．B超

E．羊膜腔穿刺