患者，女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无 * * 流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5℃，P88次／分，R18次／分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。

此时的临床实验室表现为（）

A.代谢性碱中毒

B.血脂降低

C.低血钙

D.低血糖

E.转氨酶升高

痢疾杆菌的主要致病机制是（）

A.侵入的细菌数量

B.外毒素

C.神经毒素

D.侵袭力和内毒素

E.肠毒素