问题
单项选择题 B型题
男性患者，24岁，因劳力时气短就诊，查体胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3，最可能的诊断是（）。
A.肥厚型心肌病
B.围生期心肌病
C.致心律失常型右室心肌病
D.特异性心肌病
E.不定型的心肌病
答案
参考答案：A
解析：1.致心律失常型右室心肌病的病理特征是右室被纤维脂肪组织代替，室壁变薄，心腔扩张，以及阵发性室性心动过速引起的反复晕厥发作2.本例患者的特点是女性在产后12周出现呼吸困难、心悸、双下肢水肿，心界向两侧扩大，心尖部可听到粗糙的喷射性收缩期杂音，肝大等全心功能不全的表现，符合产后2～20周出现的围生期心肌病的诊断。