一张力性气胸患者，急诊入院。X线片见左肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给左锁骨中线第二肋间置闭式引流，引出大量气体，但病人呼吸困难不见好转，左呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑

A．支气管或肺广泛裂伤

B．食管裂伤

C．引流管位置过高

D．血心包

E．并发血胸