患者，男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝 6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的

A．交叉转移

B．直接扩散

C．细胞脱落种植

D．经肺循环血行转移

E．经体循环血行转移