问题
单项选择题
男，38岁，右上腹疼痛、寒战、高热、黄疸 1天。查体：体温39.6℃，血压83/60 mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可及肿大胆囊，血白细胞26×109/L。诊断为
A．急性化脓性胆囊炎
B．胆囊穿孔
C．急性坏死性胰腺炎
D．急性梗阻性化脓性胆管炎
E．肝内胆管结石并发胆道感染
答案
参考答案：D
解析：
根据典型的Charcot三联症及体温持续在39℃以上，白细胞大于20×109/ L时，应考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎。