问题
单项选择题
患儿4个月,发热咳嗽1天,惊厥5~6次,抽搐后吃奶好。查体:T 38.2℃,发育营养中等,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平,其他未见异常,周围血WBC8×109/L,中性粒细胞56%,其惊厥原因最可能是
A.低血糖
B.高热惊厥
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.中毒性脑病
E.化脓性脑膜炎
答案
参考答案:C
解析:小婴儿有颅骨软化,提示为维生素D缺乏性佝偻病激期。突发惊厥,抽搐后活泼如常,无神经系统体征,化脓性脑膜炎和中毒性脑病可以除外;体温<38.5℃,惊厥次数多,非高热惊厥好发年龄,故可不考虑高热惊厥,无低血糖的证据。结合年龄,佝偻病的体征,惊厥后精神好,无神经系统异常体征,其惊厥原因最可能是维生素D缺乏性手足搐搦症。