患者男，16岁，左大腿下部疼痛伴肿胀2个月，逐渐加重。自感左膝上方胀痛，尤以夜间为著，伴行走困难。既往史及家族史无特殊。查体：左大腿下部明显肿胀，皮温较对侧升高。碱性磷酸酶明显增高。股骨平片及MRI见下图。

关于此病变的定位，正确的是（）

A.病变主体位于左股骨下端骨骺，累及干骺端

B.病变主体位于左股骨下端干骺端，累及骨骺

C.病变主体位于左股骨远侧骨端

D.病变主体位于左股骨下端周围软组织，骨质受累

E.病变主体位于骨髓质，皮质受累

F.病变主体位于骨皮质，髓质受累

病人女性，22岁，月经增多8个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白73g/L，白细胞4.2×10⁹/L，血小板42×10⁹/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。

病人激素治疗半年后效果不佳，此时首先应考虑（）。

A.加大激素剂量继续使用

B.进行血浆置换

C.脾切除

D.改用达那唑

E.使用丙种球蛋白