问题
单项选择题
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是
A．代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B．代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C．代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D．代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E．代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
答案
参考答案：A
解析：钙20％经肾脏排出体外，而磷几乎完全通过肾脏排泄，故慢性肾功能不全时，血磷增高，而血中钙磷乘积恒定，故血钙降低。肾脏通过泌氢调节酸碱平衡，慢性肾功能不全时，泌氢减少，出现代谢性酸中毒。