女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.脊柱关节病

D.风湿性关节炎

E.骨关节病

如果某人的口语表达不仅清晰、明确、恰当，而且形象、生动、收放有致，既能正确、流畅地传递信息，又具有一定的感染力和说服力，那么说明他水平达到了（）。

A.初级

B.中级

C.高级

D.特级