子宫内膜异位症最主要的病理变化是

A．异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血

B．子宫内膜上皮出血

C．子宫内膜异常增生

D．异位子宫内膜呈紫蓝色结节

E．巧克力囊肿