患者，女，30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是

A．有机磷农药中毒

B．阿托品中毒

C．糖尿病酮症酸中毒

D．尿毒症

E．肝昏迷