问题
单项选择题
男性，35岁，平素体健。4天前淋雨， 2天前突然高热40℃，寒战，咳铁锈色痰，伴呼吸困难。胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影。查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为
A．结核性胸膜炎
B．绿脓杆菌肺炎
C．支原体肺炎
D．肺炎球菌肺炎
E．克雷白杆菌肺炎
答案
参考答案：D
解析：病人年轻，突发高热，寒战及咳铁锈色痰，且肺片有大片实变影，为典型的肺炎球菌肺炎。
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