女患者，32岁，反复咳黄脓痰，咯血4年。近1年来每月复发1次，咯血量每次50～100ml，消瘦，乏力。抗感染治疗无效。肺 CT检查；左肺下叶有多处柱状扩张和囊样改变。对该患者最合适的治疗手段是

A．体位引流

B．手术治疗

C．支气管舒张药

D．纤支镜吸痰

E．祛痰剂口服