问题
单项选择题
患者女性,14岁。36kg,拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素1mg,地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。
据患者的临床表现,可以诊断为
A.局麻药高敏反应
B.局麻药毒性反应(局麻药中毒)
C.局麻药变态反应(过敏反应)
D.局麻药过敏性休克
E.癫痫大发作
答案
参考答案:B
解析: 局麻药毒性反应是指局麻药一次用量超过血药浓度而出现中毒症状;高敏反应是应用小剂量局麻药而引起中毒症状;变态反应合并有过敏反应的临床症状,如荨麻疹、瘙痒等。