男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110／80mmHg，心率110次/min、律齐，体温38.5℃，其他检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。

本病例最可能的诊断是（）

A.肺梗死

B.心肌梗死

C.急性心脏压塞

D.急性左心衰

E.病毒性心肌炎

等渗性缺水的原因（）

A.胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液

B.高危患者给水不足

C.腹腔内或腹膜后感染

D.肾功能减退

E.长期进食不足