下列各项关于胃癌诊断的叙述应高度警惕的是（）

A.40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴明显食欲不振和消瘦者

B.胃溃疡患者，经严格内科治疗而症状好转者

C.慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生

D.X线检查显示胃息肉>1cm者

E.中年以上患者，出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验阳性者

女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体：体温37、2℃脉搏88次/分，血压16/10kpa，腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3×10⁹/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首考虑的诊断是（）。

A.急性胃肠炎

B.宫外孕破裂出血

C.慢性胆囊炎急性发作

D.十二指肠球部溃疡穿孔

E.慢性阑尾炎急性发作