问题
单项选择题
某患者急性心肌梗死后3天突发心力衰竭，胸骨左缘4～5肋间出现Ⅲ级以上粗糙收缩期杂音，伴收缩期震颤。心尖四腔图CDFI显示高速血流自左室穿过室间隔射向右室，最可能的诊断是
A．先天性心脏病室间隔缺损
B．先天性心脏病房间隔缺损
C．主动瓣狭窄
D．室间隔穿孔
E．二尖瓣关闭不全
答案
参考答案：D
解析： 室间隔穿孔为急性心肌梗死的并发症之一，发生率为1%～2%，常导致患者临床症状突然加重，出现严重的充血性心力衰竭，死亡率高。结合病史及超声表现不难诊断。
