问题
单项选择题
男6个月，咳嗽1周伴发热1天。查体：呼吸60次/分，口周青紫，双肺闻中小水泡音，心率180次/分，肝肋下5cm，胸片：双下肺模糊片影，心胸比例0.65。
最可能的诊断
A．支原体肺炎合并心力衰竭
B．腺病毒肺炎合并中毒性肝炎
C．毛细支气管炎合并心力衰竭
D．支气管肺炎合并心力衰竭
E．支气管肺炎合并呼吸衰竭
答案
参考答案：D
解析：发热、咳嗽、肺部啰音提示支气管肺炎，并发心衰时，心率180次/分以上，呼吸急促甚至大于60/min，可出现发绀，心音低钝，心界扩大，杂音，肝、脾大等体循环淤血表现，甚至出现休克症状。