问题
单项选择题
17岁女性患者,血尿3个月,无浮肿、蛋白尿,BP145/95mmHg,肾活检示IgA肾病,下列何种说法不正确
A.应积极给予糖皮质激素治疗
B.可合并有腰痛
C.其免疫病理特征为肾小球系膜区或系膜及毛细血管壁有IgA颗粒沉积
D.肾活检组织光镜下主要改变为肾小球系膜增生
答案
参考答案:A
解析:IgA肾病是肾免疫病理相同,但临床表现、病理改变和预后变异甚大的原发性肾小球病,其治疗应根据不同的临床、病理综合给予合理治疗。只有当表现为大量蛋白尿(大于1g/d)或肾病综合征、急进性肾炎时,才可用激素及细胞毒药物治疗,本例虽然诊断为IgA肾病,但无大量蛋白尿、肾病综合征及急进性肾炎表现,无任何临床症状,故不应用激素治疗。