男性，41岁。乏力，腹胀不适2周。查体：左上腹部左肋下4cm可触及一包块，表面光滑，质硬，边缘整齐有切迹，无压痛并随呼吸上下移动，应考虑的诊断是

A．左肾上腺肿瘤

B．脾肿大

C．肝左叶肿瘤

D．结肠脾曲肿瘤

E．胰腺癌

患者，男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38．4℃，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数逾10次／天，已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种药物较有针对性（）

A.氟喹诺酮类药物

B.庆大霉素

C.四环素

D.加大卡那霉素剂量

E.红霉素