为秦沈客运专线而设计的38号道岔，各部分轨距均为1435mm。

朱某，女，34岁，两手指关节肿胀变形4年，伴疼痛，屈伸受限，痛处不移，按之稍硬，面色黧黑，手臂麻木，舌质暗红，有瘀点，苔薄白，脉涩。其证型是（）

A.阴虚内热证

B.湿热痹阻证

C.寒热错杂证

D.痰瘀互结，经脉痹阻证

E.肝肾亏损，邪痹筋骨证