参考答案：D

解析：起病急，神经症状消失快，一般持续数分钟，多无意识障碍者，应首先考虑的是短暂性脑缺血发作；起病急，头痛重，伴有呕吐，意识障碍严重，有典型的神经系统局灶体征，多有脑出血，属于血液压迫脑部某些部位导致的意识障碍。B项和C项一般不会出现意识障碍。E项广泛的病变范围。
[考点] 心脑血管疾病。