问题
单项选择题
男性,40岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度大;血红蛋白40g/ L,白细胞6.0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
A.急性粒细胞性白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性红白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性单核细胞性白血病
答案
参考答案:E
解析:[解题思路] 该中年男性病人急性发病,有明显贫血和血小板减少,骨髓象原始细胞>30%(病人是60%).急性白血病诊断肯定。病人有牙龈肿胀。骨髓原始细胞的过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性和阳性反应可被氟化钠抑制,这些都是单核细胞白血病的特点,所以应诊断为急性单核细胞性白血病。
[命题规律] 考察“急性单核细胞白血病的诊断”。必须掌握。