孕38周，双胎，第一胎儿臀位，脐带脱垂，臀牵引娩出；第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然 * * 出血200ml，胎盘尚无剥离迹象。

该产妇最及时的处理是______

A．牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出
B．手取胎盘
C．观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出 D．检查软产道，除外损伤
E．输液，静脉注射麦角新碱