问题
单项选择题
男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病
人院后2天，患者发生左侧肢体软瘫，其原因最可能为
A．心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞
B．脑出血
C．脑血栓形成
D．蛛网膜下腔出血
E．脑血管痉挛
答案
参考答案：A
解析：扩张性心肌病的病理表现以心腔扩张为主，常伴有附壁血栓。结合患者左侧肢体软瘫症状，分析为心腔内附壁血栓脱落引起脑栓塞所致。