患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

此患儿如出现了永久性青紫，说明

A．动脉系统淤血
B．形成艾森曼格综合征
C．合并了肺水种
D．静脉系统淤血
E．合并了心力衰竭