属于胃壁细胞质子泵抑制药的是
A.奥美拉唑
B.枸橼酸铋钾
C.阿莫西林
D.甲氧氯普胺
E.昂丹司琼
参考答案:A
解析: 甲氧氯普胺阻断CTZ的D2受体,而产生强大的中枢性止吐作用;对胃肠的多巴胺受体也有阻断作用,使幽门舒张,食物通过胃及十二指肠的时间缩短,加速胃排空和肠内容物从十二指肠向盲部推进。昂丹司琼能选择性阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT3受体,产生强大止吐作用;对顺铂、环磷酰胺、阿霉素等引起的呕吐可产生迅速而强大的止吐作用;临床主要用于化疗、放疗引起的恶心、呕吐。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因,尤其是慢性胃炎的发生与之关系更为密切;治疗药物主要是甲硝唑、四环素、氨苄西林、克拉霉素,单用疗效差,常多药联合应用。常用的联合包括:①兰索拉唑和阿莫西林;②阿莫西林、克拉霉素和兰索拉唑;③四环素、甲硝唑和铋盐。联合应用后,明显提高幽门螺杆菌的清除率、抑制溃疡及降低溃疡复发率。奥美拉唑为胃酸分泌抑制药,属于胃质子泵抑制剂。口服后,可浓集于壁细胞分泌小管周围,转变为有活性的次磺酰胺衍生物。其硫原子与H+-K+-ATP酶上的巯基结合,使胃质子泵失活,减少胃酸分泌。