问题
单项选择题
41岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40度阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。
该患者右下肢麻木的区域可能为
A.小腿外侧或足背
B.大腿前侧
C.小腿前内侧
D.小腿及足外侧、足底
答案
参考答案:A
解析: 95%的腰椎间盘突出症发生于腰4~5和腰5骶1椎间隙。为放射痛,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。直腿抬高试验和加强试验阳性。疼痛为放射痛,由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部。