（1—2题共用题干）男性，42岁，既往曾有感染性心内膜炎，晨起活动后突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查：口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率105次／分，P2＞A2。心电图示：电轴右偏， Ⅰ导联S波深，Ⅲ导联Q波显著和T波倒置，ST段压低。

最可能的确诊断是

A．急性心肌梗死

B．败血症

C．严重心律失常

D．急件肺梗死

E．心绞痛发作