问题
单项选择题
14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白、肝脾轻度大， Hb60g/L，RBC 3.5×1012/L。 最可能是
A．再生障碍性贫血
B．生理性贫血
C．营养性缺铁性贫血
D．地中海性贫血
E．营养性巨幼细胞性贫血
答案
参考答案：C
解析：[解题思路] 患儿14个月，单纯牛奶稀粥喂养，存在铁摄入量不足。2个月腹泻不愈，存在铁吸收不良。症状面色苍白、异食癖、肝脾大，Hb 60g属中度贫血，Hb减少＞RBC减少，最可能是营养性缺铁性贫血。鉴别生理性贫血：年龄在2～3个月时仅发生轻度贫血。巨幼细胞性贫血，Hb下降＜RBC下降。再生障碍性贫血无肝脾大。[命题规律] 考察“贫血临床诊断分度”。必须掌握。