患者，女，23岁。被人发现时呈昏迷状态。查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼吸有大蒜臭味。应首先考虑的是（）

A．急性安眠药物中毒

B．急性毒蕈中毒

C．急性有机磷农药中毒

D．亚硝酸盐中毒

E．一氧化碳中毒

患者，女，27岁，3年前产1子，产后大出血，无乳汁，闭经，性欲减退，1周前因着凉后出现高热、恶心、呕吐，神志不清，休克，化验血糖为2.7mmol/L。

确诊此病例，最有意义的检查是

A．血清离子

B．垂体靶腺激素水平

C．胰岛素水平

D．胃镜

E．粪常规