下列体征中，对诊断感染性心内膜炎最有意义的是：（）

A.进行性贫血

B.脾肿大

C.皮肤黏膜瘀斑、瘀点

D.发热

E.新出现的病理性杂音或原有杂音明显改变

医疗机构新增制剂剂型的，应经所在地药监部门如何办理后，变更《医疗机构制剂许可证》的登记（）

A.申报

B.复核

C.现场验收合格

D.备案

E.专家推荐